Pins på mandlene: hva er hvite klumper (stein, pus)? Hvordan fjerne dem?

Pins på mandlene: hva er hvite klumper (stein, pus)? Hvordan fjerne dem?
Foto kilde: Getty images

Pins på mandlene dannes under normale forhold selv uten en pågående sykdom. Den andre siden er dannet av en sykdomsprosess, hvis grunnlag er betennelse.

Tapper på mandlene dannes selv under normale forhold, uten at det foreligger betennelse eller sykdom. De er synlige for det blotte øye og er hvite til gule.

Noen ganger, hvis de er større, kan de være i veien. Som oftest løsner de spontant, men noen ganger kan dette være et problem.

Du spør:

Må jeg skyve ut tappene eller vente på at de faller ut av seg selv?

Den andre siden er en sykdomsprosess, vanligvis forårsaket av betennelse.

I dette tilfellet kan det i tillegg til hvite tapper på mandlene også forekomme hvite plakk, puss eller hevelse i mandlene, samt forstørrelse av nærliggende lymfeknuter.

Selvfølgelig ledsages betennelse også av sår hals og problemer med å svelge.

I tillegg til den vanlige og hyppig forekommende betennelse i mandlene kan også andre sykdommer ligge bak forekomsten av propper.

Vil du vite mer?
Hva er mandler i et nøtteskall?
Hva er de usunne og sykdomsfremkallende årsakene til mandlene?
Les videre hos oss.

Om mandler i et nøtteskall

Mandlene (også kjent som tonsiller på fagspråket) er en del av kroppens lymfe- og immunsystem.

En person har flere mandler (tonsiller), nemlig:

  • ganetonsillene - tonsillae palatinae
    • også kjent som mandlene
    • sammenkoblet organ
  • lingualmandlene - tonsilla lingualis
  • nasofaryngeale tonsiller - tonsilla pharyngea
  • tonsilla tubariae - lymfoidvevet rundt det eustakiske røret som forbinder mellomøret og nesesvelget.

Tonsilla = mandel.

Disse mandlene er en del av Waldeyers lymfekretsløp, som fungerer som en barriere mot eksterne fremmedstoffer, patogener, mikrober.

Mandlene har en viktig immunfunksjon.

Mandlene er parvise mandler, plassert på hver side av halsen. De fungerer som den første vasken for mikroorganismer fra omverdenen som passerer gjennom munnen gjennom mat og luft.

De er spesielt viktige i barneårene, og i denne perioden er de ofte betente.

Betennelse i mandlene er også kjent som betennelse i mandlene.

Gjentatte akutte betennelser kan utvikle seg til kroniske, dvs. langvarige betennelser.

Over lang tid og med hyppige betennelser blir mandlene infiltrert av mikrober som finner tilflukt der. I dette tilfellet er mandlene allerede en byrde og må fjernes.

Hvite pinner eller også mandelstein

Mandlene har sin egen struktur og er sammenvevd med tunneler. Den anatomiske sammensetningen av mandlene som et vev med dype passasjer tillater dannelse av plugger.

Hvite nitter på mandler - mandelsteiner
Hvite pinner på mandler - mandelstener Kilde: Getty Images

Lacunar crypts - mandelpassasjer.

Disse pinnene er hvite, hvite til gule i fargen.

De kalles også mandelstein, men konsistensen er ikke stiv og de er ikke harde som stein.

Steinene har fått navnet sitt fra det engelske navnet tonsil stones (stone = stein), du kan også finne tonsillolithis.

De inneholder dødt vev fra selve mandlene og fra slimhinnen i munnhulen, som flasser av når de bygges opp igjen.

Matbiter blir også fanget i området under svelging.

+

I likhet med tarmen inneholder også munnen en naturlig mikroflora. Dette er den normale, fysiologiske koloniseringen av munnhulen med bakterier.

Blant dem er streptokokker, som ennå ikke forårsaker infeksjon.

Bortsett fra i tilfeller der den er årsaken til omtrent en tredjedel av purulent betennelse i mandlene, men mer om det senere.
Tilbake til mandelstein.

Så i tillegg til rester av epitelavskalling og diett inneholder disse steinene også en viss mengde bakterier, også døde bakterier.

Sammen danner de klumper.

Disse klumpene har en myk konsistens og kan knuses. De kan lukte sterkt når de knuses.

Mandelsteinene dannes under normale forhold, så det er ingen grunn til å bekymre seg for helsen din.

De kan imidlertid gi en ubehagelig lukt, spesielt hvis de er flere eller større.

Normalt frigjøres de spontant i løpet av dagen, kan hostes opp eller føres ned i fordøyelseskanalen når man spiser og drikker.

Mindre mandler blir kanskje ikke engang lagt merke til eller er bare synlige som små hvite prikker på mandlene (i form av små kuler, bullae, som om de var utvekster).

mandelstein
Mandelstein, kilde: Getty Images

Klumper og plakk på mandlene kan også hope seg opp etter inntak av visse matvarer, spesielt meieriprodukter og andre animalske proteiner.

Ved å akkumulere innholdet øker de i størrelse og kan til og med komme i veien.

Opphopning av propper er forbundet med gjæring og forråtnelse av innholdet, noe som kan føre til ubehagelig dårlig ånde.

+ Dårlig ånde påvirkes også av sammensetningen av den normale mikrofloraen i munn og svelg, men også av dårlig munn- og tannhygiene.

Det er velkjent at dårlig tannhygiene og tannrengjøring fører til karies, noe som i seg selv medfører risiko for spredning av bakterier via blodbanen til andre deler av kroppen, for eksempel ledd, nyrer eller til og med hjertet.

Du spør...

Kan disse steinene fjernes mekanisk? Eller hvordan kan man ellers fjerne tappene på mandlene?

Leger anbefaler ikke mekanisk rengjøring av mandlene.

Hvorfor ikke mekanisk rengjøring?

Årsaken er risikoen for å skade overflaten.

Munnhulen er full av bakterier, og mikrober kan komme inn i mandelvevet gjennom den forstyrrede overflaten. Dette forårsaker betennelse.

En ubehagelig komplikasjon ved mekanisk rengjøring av mandlene kan være betennelse.

Imidlertid kan skylling eller helt vanlig gurgling tjene til å rengjøre dem.

Det finnes ulike munnskyllemidler, munnskyllevæsker, gurglevæsker og desinfeksjonsmidler.

Alternativt vil legen anbefale rensing med visse orale medisiner.

Vi må heller ikke glemme fritt tilgjengelige og effektive avkok. Et avkok av kardborre, salvie, kamille eller groblad kan brukes til munnskylling og gurgling.

Tyggegummi, godteri eller gurgling kan lindre dårlig ånde.

Grundig munnhygiene og børsting av tenner og tunge er et godt forebyggende tiltak.

Kan mandlene fjernes på grunn av denne typen pigger?

Du spør:

Kan man operere bort mandlene på grunn av steiner?

Steiner i mandlene er ikke en indikasjon for operasjon.

Det er kun mandler som er kronisk betente eller kreftfremkallende, eller hvis den akutte halsbetennelsen kompliserer forløpet, som fjernes kirurgisk.

Tonsillektomi (kirurgisk fjerning av mandlene) utføres også for snorking og pusteforstyrrelser forbundet med mandlene.

Selv mandler med steiner, så lenge de ikke er sykelig endret, har en defensiv betydning i kroppen.

Steiner og puss på mandlene på grunn av betennelse - ofte forårsaket av halsbetennelse

Den vanligste sykdomstilstanden er betennelse i mandlene. Det er en vanlig betennelsessykdom i mandlene. Det er også kjent som betennelse i mandlene.

Betennelse kan imidlertid ha flere årsaker.

Årsakene til betennelse i mandlene er listet opp i tabellen nedenfor.

Opphavsmann Beskrivelse
Virus
  • den vanligste årsaken til betennelse i mandlene er et virus
  • influensa, herpesvirus, coxsackie (herpangina), EBV og andre.
  • derfor er antibiotikabehandling ofte unødvendig
Bakterier
  • 90 % er Streptococcus pyogenes, stafylokokker, pneumokokker, haemophilus.
  • Bakteriell betennelse står for omtrent en tredjedel av alle halsbetennelser
  • antibiotikabehandling er nødvendig
Mykose
  • forekommer sjeldnere
  • hovedsakelig som en komplikasjon til immunforstyrrelser (HIV/AIDS), immunsuppressiv behandling, immunsvikt, diabetes eller kronisk betennelse i mandlene.

Uavhengig av hva som forårsaker betennelse i mandlene, kan det oppstå propper i mandlene. Disse er et resultat av en betennelsesprosess.

Det er også synlig hevelse, rødhet og plakk, eller mandlene kan ha purulente propper.

Svelget er smertefullt, og smertene gjør det vanskelig å svelge eller snakke.

Mandelbetennelse oppstår ofte sesongmessig, under temperaturoverganger.

Ofte om sommeren som følge av temperatursjokk når vi unner oss iskaldt i varmt vær.

De oppstår ofte under en svekkelse av kroppens immunitet, men også på grunn av overdreven og urimelig stress og langvarig mental belastning og utmattelse.

Angina er delt inn i flere former, som vist i tabellen nedenfor

Type angina Beskrivelse av angina
A. catarrhalis
  • tonsillofaryngitt (betennelse i mandlene pluss den omkringliggende slimhinnen i svelget)
A. lacunaris
  • purulent streptokokk-tonsillitt
  • den vanligste formen
  • dannelse av gule plakk
A. folliccularis
  • sjeldnere form
  • infeksjonen sitter i dypere lag
  • utvikler seg oftere til en kronisk form
A. vesiculosa
  • også kjent som herpangina
  • dannelse av små byller
  • likhet med afte
A. pseudomembranacea
  • med et belegg av grågule plakk
  • skaden strekker seg til det omkringliggende området
A. ulceromembranacea
  • dypt sår og grågult, fettete belegg
A. gangraenosa
  • tonsillen er nekrotisk, nekrotisk - går i oppløsning
  • vanligvis ved diabetes, leukemi og andre alvorlige sykdommer.

En spesifikk gruppe er tonsillitt, som oppstår sekundært til andre sykdommer, for eksempel skarlagensfeber.

Angina kan også ledsage andre sykdommer, som vist i tabellen nedenfor

Skarlagensfeber
  • Skarlatina (skarlagensfeber)
  • Betennelse er oftest forårsaket av streptokokker (S. pyogenes A), en bakterie
  • betennelse i mandlene
  • bringebærtunge
  • med hudutslett 12-24 timer etter feber
    • betydelig rødhet
    • til blodig
    • kløende
  • 2.-4. dag flassende hud
Difteri
  • difteri
  • alvorlig smittsom sykdom
  • feber, halsbetennelse, sår hals, hevelse - noe som utgjør en risiko for kvelning
  • bjeffende hoste, tungpustethet kan være til stede
  • utvasking av giftstoffer i blodet
  • komplikasjoner - hjerte (arytmi), nervesystemet, nyrene
Infeksiøs mononukleose
  • EBV - herpesvirus
  • i de fleste tilfeller ikke alvorlig forløp
  • influensalignende symptomer, hodepine, sår hals, magesmerter, tretthet, svakhet, feber
  • betennelse i mandlene
  • i noen tilfeller forstørrelse av lever eller milt
  • kan ha ulike komplikasjoner - blodmangel (anemi), nevrologisk (hjernehinnebetennelse), lungebetennelse, hjertemuskelbetennelse (sjelden) eller galleblærebetennelse
Akutt faryngitt
  • akutt betennelse i bakre del av svelgveggen.
  • oftest av viral opprinnelse
  • påfølgende bakteriell superinfeksjon
  • sjelden primær bakteriell infeksjon
  • brennende og skjærende smerter i halsen
  • irriterende hoste
  • følelse av overbelastning
  • problemer med å svelge
Kronisk faryngitt
  • langvarig betennelse i svelget
  • veksling mellom akutte oppblussinger og perioder med remisjon
  • etter gjentatte akutte betennelser
  • kjemisk irritasjon
  • røyking
  • støvete omgivelser
Syfilitisk angina

Les også artiklene:
Angina elsker varme
Riktig behandling av angina hos barn
Hva mener du med sår hals
Hjemmebehandling for sår hals
Sommerforkjølelse og influensa hos barn. Vet du hvordan du kan unngå dem?

Kronisk betennelse i mandlene

Dette er en langvarig form for halsbetennelse som oftest oppstår som en komplikasjon til hyppig akutt halsbetennelse.

I visse former kan den imidlertid også bryte ut etter den første infeksjonen. Eksempler er mononukleose eller difteri, men også paratonzillær abscess.

Mandlene skades under betennelsen.
Det dannes arr på overflaten av mandlene etter hvert som de leges.
Disse er et godt sted for bakterier å slå seg ned.
De forårsaker så gjentatte betennelser.

Når de er kronisk skadet, er det motsatt: De er en kilde til infeksjon.

Kirurgisk fjerning anbefales derfor i denne sammenhengen.

Risikoen for tilbakevendende streptokokkbetennelse er spredning til andre steder i kroppen.

Eksempler er sykdommer som f.eks:

Symptomene ved kronisk betennelse i mandlene kan være uspesifikke, og personen tenker kanskje ikke engang over problemet.

Mulige symptomer på kronisk betennelse i mandlene:

  • kronisk, langvarig tretthet
  • utmattelse
  • utilpasshet
  • tilbakevendende økning i kroppstemperaturen - spesielt om morgenen
  • ved akutte forverringer, feber
  • betennelse forårsaker lokale manifestasjoner som ofte vedvarer i flere måneder
    • vondt i halsen, verkende, kløende, skjærende følelse i halsen
    • svelgeproblemer og følelse av fremmedlegeme i halsen
    • purulent betennelse og stikkende følelse i mandlene
    • illeluktende stifter og dårlig ånde
    • hoste
    • slim i halsen
    • forstørrede lymfeknuter

Som et resultat av en langvarig patologisk prosess er mandlene små, atrofierte, atrofiske, atrofierende, men også bleke og hovne. De er arrete på overflaten, noe som fremmer dannelsen av plugger.

De oljeaktige klumpene er gule til brune i fargen.

Du spør...

Hva er tegn på kronisk betennelse i mandlene?

  1. Tilbakefall, dvs. tilbakefall av sykdommen.
  2. betennelse i mandlene minst 3 ganger i året + minst 3 år på rad
  3. betennelse i mandlene 5 ganger i løpet av de siste 2 årene

Som allerede nevnt er kronisk betennelse i mandlene en indikasjon for kirurgisk behandling, på samme måte som en paratonzillær abscess, svulst eller forstørrelse av mandlene som senere hindrer svelging eller forårsaker snorking og søvnforstyrrelser.

Legen (ØNH-spesialisten) angir operasjonsmetode, enten:

  1. tonsillektomi - fullstendig fjerning
  2. tonsilotomi - delvis fjerning, spesielt når mandlene er forstørret og det ikke foreligger kronisk betennelse
    • RTIFF-tonsillotomi - reduksjon ved innsetting av en submukosal elektrode.

Oppsummering - pass opp for purulente propper på mandlene

Forekomsten av purulente propper er i de fleste tilfeller relatert til infeksiøs betennelse.

Hvis det oppstår ikke bare hvite, men også illeluktende eller purulente propper på mandlene, er det nødvendig med en profesjonell undersøkelse.

Purulente plugger oppstår på grunn av den anatomiske strukturen til mandlene. De har groper, krypter, i strukturen.

I disse avsettes mikrober, bakterier, oftest streptokokker. Denne formen for betennelse må behandles så snart som mulig med antibiotika.

Hvis en streptokokkinfeksjon neglisjeres, kan det føre til helsekomplikasjoner og spredning av bakterier via blodbanen til andre deler av kroppen. Eksempler på dette er skader på ledd, nyrer, hjerte, blodårer og til og med øyne.

Purulente pinner eller pussbelegg på mandlene og andre problemer:

  • forårsaker dårlig ånde
    • illeluktende klumper må noen ganger fjernes manuelt - profesjonelt
  • kan være på begge sider av mandlene, men også på én side
  • gir sår hals, svie, kløe, rifter og skjæring
  • nedsatt svelging + forverring av smerte ved svelging
  • følelse av fremmedlegeme i halsen
  • irritasjon til hoste
  • tretthet, svakhet og ubehag
  • økning i kroppstemperatur til feber
  • forstørrelse av lymfeknuter

Fjerning av mandler: fordeler og ulemper

fdel på Facebook

Interessante ressurser

Målet med portalen og innholdet er ikke å erstatte faglig undersøkelse. Innholdet er til informasjonsformål og uforpliktende bare, ikke rådgivende. Ved helseproblemer anbefaler vi å søke profesjonell hjelp, besøke eller kontakte lege eller apotek.