Purulent utflod fra øyet: Betennelse som hovedårsak? Kan hjemmebehandling hjelpe?

Purulent utflod fra øyet er et typisk symptom på øyebetennelse. Det kan ha flere opprinnelser og former. Det påvirker selve øyet eller dets vedheng, for eksempel bindehinnen og tåreapparatet.

Du er oftest interessert i:
Hva forårsaker puss i øyet?
Kan betennelse oppstå på grunn av trekk?
Hva betyr et purulent øye hos en baby?
Hvordan behandle betennelse og om hjemmelagde, bestemorlige råd kan hjelpe?

Betennelse i øyet og øyets vedheng kan forårsakes av en rekke faktorer. Virus, bakterier, sopp og parasitter er alle kjent for å forårsake betennelse. Alternativt kan traumer, eksponering for kjemikalier eller UV-stråling være involvert i skaden.

Faktorene deles i utgangspunktet inn i smittsomme og ikke-smittsomme:

1. smittsomme - virus, bakterier, sopp og parasitter
2. ikke-smittsomme - allergier, autoimmune sykdommer, skader, irritasjon uten påfølgende betennelse (kjemiske gasser, klor i bassenget, smuss, røyk, tobakksrøyk, sjampo, rengjøringsprodukter).

Selv ikke-smittsom irritasjon av øyet kan bli infisert med for eksempel bakterier og utvikle seg til smittsom betennelse.

Når øyet blir irritert og rødt, kan det oppstå ulike plager, f.eks:

• smerter i øyet, som kan være skjærende, brennende, stikkende eller kløende
• følelse av et fremmedlegeme i øyet, sand
• rødhet i øyet og bindehinnen, øyelokkene
• hevelse i øyelokk, bindehinne og øyelokk
• følelse av tørre øyne
• overdreven tåreflod
• nedsatt/uskarpt syn, uklart syn
• økt følsomhet for lys
• klump på øyelokket
• utflod fra øyet, som kan være
  • vannaktig, klart
  • hvitt, hvitaktig
  • gul, purulent
    • limte øyelokk og øyevipper
    • utflod tørker opp og danner gul døsighet
    • mest uttalt om morgenen etter oppvåkning

Blant de vanligste årsakene, spesielt i barndommen, er betennelser som følger med øvre luftveisinfeksjoner. De fleste av dem er forårsaket av et virus. Adenovirusinfeksjoner forekommer ofte i forbindelse med forkjølelse og influensa. Andre svært vanlige sykdommer er influensa.

Deretter følger bakterielle infeksjoner, mens andre forekommer sjeldnere.

Soppformer opptrer vanligvis hos personer med følgesykdommer, for eksempel diabetes, men også svekket immunforsvar.

Bakteriell betennelse som hovedmistenkt i purulent utflod fra øyet, øyelokkene

Det stemmer, bakterier er den viktigste faktoren som utløser pussdannelse i øyet eller øyelokkene.

Selv under normale, ikke-fattige forhold er kroppen vår kolonisert av ulike bakteriestammer. Og dette gjelder også for huden og øyeområdet.

Et godt eksempel er tarmen og tarmfloraen, som er rikt befolket med bakterier.
Og den er kjent for å ha stor betydning for immunforsvaret.
Les mer i artikkelen Probiotika: Bakterier som trengs for helsen vår?

Så hvorfor blir vi infisert med bakterier når det er normalt at de finnes på huden?

Det er flere faktorer som spiller inn.

Vi berører ansikt og øyne med skitne og tilsmussede hender. Vi forstyrrer den normale sammensetningen av bakterier. De formerer seg og forårsaker betennelse.

I tillegg er vanlige småskader i området også risikofylte. Enda mer risikofylte er skader som forårsaker overflateforstyrrelser i øyelokket eller øyeområdet.

Dårlig stell av øyelinser er også farlig, og ved dårlig hygiene er betennelse en vanlig komplikasjon.

Immunsystemets nåværende tilstand har også stor betydning.

Når de øvre luftveiene samtidig er betente, oppstår det komplikasjoner når mikroorganismer sprer seg til andre deler av kroppen, enten direkte eller via blodet.

Eksempler er konjunktivitt og, spesielt hos små barn, mellomørebetennelse.

+ Det er omvendt...

Øynene, bindehinnen og tåreveiene er inngangsporten til kroppen.

I vår tid og med spredningen av det nye koronaviruset er det nødvendig å beskytte ikke bare luftveiene, men også øynene når man kommer i kontakt med en syk person. Dette gjelder selvfølgelig også når man skal beskytte seg mot overføring av andre smittsomme sykdommer.

Ja, vi sier at de øvre luftveiene hovedsakelig påvirkes av virus.
Selv bakterielle infeksjoner er ikke unike.
I tillegg er superinfeksjon med bakterier en komplikasjon til virusinfeksjoner.

Dette skyldes et svekket immunforsvar under en virusinfeksjon.
Superinfeksjon er et begrep som for eksempel refererer til komplikasjon av en virussykdom med bakterier.

Bakterielle infeksjoner i øyet manifesteres i tillegg av andre symptomer som f.eks:

• øyesmerter, skjærende, brennende, sviende følelse i øyet
• følelse av et fremmedlegeme i øyet
• rødhet i øyet og øyelokket
• nedsatt og tåkesyn
• fotofobi
• purulent utslipp fra øyet, øyelokkene
  • limte øyelokk, øyevipper
  • tilstedeværelsen av tørre gule søvnige øyne
  • spesielt om morgenen etter å ha våknet

Hva er de vanligste formene for inflammatoriske sykdommer?

Selve øyet kan påvirkes, i tillegg til øyets hjelpeorganer.

Tilbehørsorganene i øyet er:

1. konjunktiva - tunica conjunctiva, en tynn hinne som dekker innsiden av øyelokkene og forsiden av øyeeplet, utenfor irisområdet
2. øyelokkene - øvre og nedre (palpebralis)
3. sammen med dem, de små kjertlene for fukting og smøring av øyevippene og øyelokkene
4. øyevipper - flimmerhår
5. øyehulen - orbita
6. tåre- og tåreapparat - tårekjertel, tåresekk, tåregang (drenering til nesehulen)
7. okulomotoriske muskler

Sykdomsformer i tabellen

Hva med øyebetennelse hos barn?

Hos barn oppstår øyebetennelse ofte som en komplikasjon til en pågående smittsom sykdom i de øvre luftveiene, for eksempel forkjølelse eller rhinitt.

Hos eldre barn er øyeskade en risikofaktor, men også påvirkning fra det ytre miljøet, det vil si støv og små urenheter i luften, røyk, vind og trekk.

I hjemmemiljøet er det for eksempel irritasjon fra rengjøringsprodukter eller sjampo. Om sommeren er det også klorvann.

Hva med små barn?

Hos de minste og hos babyer er øyebetennelse ganske vanlig, og det samme gjelder søvnige øyne. Årsaken er anatomiske forhold.

Tårekanalene blir ufremkommelige, noe som øker risikoen for betennelse.

Tørre øyne som en viktig faktor for øyebetennelse?

Du har sikkert allerede hørt om det tørre øyesyndromet. Og nettopp den tørre overflaten av øyet og øyelokkene er en predisposisjon for infeksjon med bakterier og andre mikroorganismer.

Tårefilmen har en viktig defensiv rolle. Øyelokkene fukter øyets overflate og vasker den når du blunker. I tillegg inneholder den også immunceller.

Tårefilmens rolle:

• Mekanisk barriere
• antibakteriell beskyttelse
• Vasking av fremmede stoffer
• optiske egenskaper
• ernæring og oksygentilførsel til øyet

+ Det består av tre lag:

1. slimhinne-/kjertellag
   • hindrer fremmedlegemer og epiteldeler fra å feste seg til øyet
   • Beskytter øyets overflate
   • bidrar til at tårene sprer seg bedre over øyet og fester seg til øyet
2. vandig
   • sikrer tilførsel av oksygen og næringsstoffer til øyet
   • inneholder mineraler, elektrolytter og enzymer
   • renser øyets overflate for fremmedlegemer og gammelt epitel
3. lipoid
   • ytre lag
   • består av talg, som danner meibomske kjertler
   • hindrer tårene i å fordampe
   • stabiliserer tårefilmen
   • talg/olje gir en glatt overflate

Tørre øyne defineres som manglende vasking av øyets overflate.
Årsaken er vanligvis en defekt i tårefilmen.
Det skyldes en endring i tårefilmens sammensetning, dannelse eller flyt (fordeling) over øyet.

+ En av grunnene til dette er redusert blunkefrekvens ...

Blunking sprer tårene over øyet. Nedsatt tårefordeling + redusert fukting av øyet + redusert øyeskylling = risiko for infeksjon/betennelse.

Manifestasjoner er

• følelse av tørre øyne
• følelse av fremmedlegeme i øyet
• svie, skjæring, kløe
• trykk i øynene
• følelse av tunge øyne
• hevelse
• rødhet
• økt tretthet i øynene
• følsomhet for lys
• tåreflod
• forverring av plagene i miljøer med støv, røyk, tørrhet, kalde eller luftkondisjonerte rom, bilkjøring

Les mer i denne artikkelen:
Tørre øyne: Brennende og trette øyne? Kan tørre øyne kureres med dråper?
+
Tørre øyne følger med Sjøgrens (sicca, tørt) syndrom.

Diagnose og behandling/hjelper hjemmeskjemaet og bestemors råd?

Selv når det gjelder øyesykdommer, er det tilrådelig med en profesjonell undersøkelse når det oppstår problemer. En øyelege (oftalmolog) vil først utføre flere undersøkelser og anbefale riktig fremgangsmåte og behandling.

Grunnlaget er sykehistorien, som består av informasjon direkte fra den berørte personen. Legen vil undersøke øyet generelt, inkludert øyelokkene, bindehinnen og øyets bakside.

I tvilstilfeller kan det tas en øyelokkspinne og utføres en mikrobiologisk analyse.

Behandlingen ved øyebetennelse kan i første omgang være uspesifikk. Det brukes dråper eller andre aktuelle øyepreparater med desinfiserende effekt.

Hvis forløpet er mer komplisert og problemet mer uttalt, injiseres antibiotika i øyet. Disse virker direkte mot bakteriene.

En annen type er antivirale legemidler eller, i tilfelle allergi, antihistaminer og kortikosteroider.

Kan urter og andre gamle kjerringråd hjelpe, spør du?

Ja, som et supplement til behandling av bakteriell betennelse, men det er ikke sikkert at de fungerer like godt alene.

Det handler om øyehelsen og synskvaliteten. Hvis betennelsen er alvorlig, er det en risiko for permanent synsskade og til og med blindhet.

Derfor, hvis du leter etter et hjem resept, vær forsiktig og få deg undersøkt av en spesialist hvis du har gjentatte problemer.

Hva vil hjelpe for purulent utslipp fra øyet?

Det er forskjellige kosttilskudd som også fungerer som forebygging:

• en varm kompress med en ren vattpinne og væske på øynene - i 10 minutter, kan være urtebasert
  • få råd fra apoteket/øyelegen, saflor, groblad, kamille, burot, kvan, avhengig av problemet.
• Masser øyelokkene forsiktig mens du komprimerer - 30 sekunder i løpet av 5 minutter, noe som bidrar til å drenere talg fra kjertlene.
• tilstrekkelig øyehygiene minst to ganger om dagen - kjølig kokt vann og preparater for dette formålet, som kan kjøpes på apoteket, morgen og kveld, vask forsiktig øyelokkene forsiktig
• pass på å ikke berøre øynene med skitne hender, vask hendene regelmessig med såpe og vann
• fukt øynene med kunstige tårer, dråper, salver og geler også før du legger deg.
• ha med egne toalettsaker og håndkle/øyendråper/sminke
• ikke bruk utenlandske håndklær
• kvinner bør unngå å bruke sminke og eyeliner.
• tilstrekkelig kontaktlinsehygiene og begrense kontaktlinsebruk i perioder med betennelse
• tilstrekkelig med drikke
• vitaminer (A, C, D), mineraler som for eksempel sink
• allergikere må begrense allergener og intolerante matvarer
• ta pauser når du ser på TV, ser på en skjerm og leser, minst hvert 20. minutt - flytt øynene bort fra det du ser på til en større avstand
• fukte luften, spesielt i varme perioder
• unngå røykfylte områder
• vær forsiktig med irriterende stoffer
• Bruk solbriller om sommeren og i bakker - for å unngå UV-eksponering.
• Vær oppmerksom på riktig ventilasjon, bruk av klimaanlegg og vifter.
• bruk briller, okkluder - for å korrigere brytningsfeil i øynene
• verneutstyr ved farlige jobber og aktiviteter

+ Syke mennesker og barn må holde seg isolert hjemme så lenge sykdommen varer.

For små barn er det noen små ting å passe på:

TRINN 1 - Vask hendene før behandling.

Gaze eller bomullsull fuktet i lunkent vann hjelper når du vasker øynene til små barn. Kokt og avkjølt vann er best.

OBS, ikke varmt vann!!!!

Tørk forsiktig av øyelokket slik at du beveger deg fra området med puss til nærmeste øyekrok, enten indre eller ytre øyekrok.

Bruk en gasbind til det ene øyet og en ren gasbind til det andre øyet.

Ikke bruk den samme til begge øynene.
Bruk en ny for hver rengjøring.

Pass også på at væsken ikke renner over fra det ene øyet til det andre. Derfor er det lurt å vippe barnets hode forsiktig til den ene siden.

Ta kontakt med barnelege eller øyelege ved øyebetennelse. Bruk anbefalte produkter og medisiner.

Spesielt hvis barnet er svært urolig.
Øynene, bindehinnen og øyelokkene er røde og hovne.
Kroppstemperaturen øker.
Andre symptomer er til stede.
Utflod er mer intens og gul eller grønn i fargen.